Uzmanlar erken periyotta teşhis ve tedavi ile denetim altına alınabilen merkezi hudut sisteminde hudut hücrelerinin Escort ışıklar hasarı ile seyreden otoimmün kronik ve az görülen bir hastalık olan Nöromiyelitis Optika Spektrum hastalığının en dikkat cazibeli bulgularından birinin de görme kaybı olduğuna dikkat çekiyor
Mart ayı Nöromiyelitis Optika ışıklar Escort Bayan Spektrum Hastalığı Farkındalık Ayı olarak biliniyor Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Kolu Lideri Türk Nöroloji Derneği Lider Yardımcısı Prof Dr Murat Terzi hastalıkla ilgili bilgilendirmede bulundu Nöromiyelitis Optika ışıklar Escort Spektrum Hastalığı nın NMOSD merkezi hudut sisteminde hudut hücrelerinin hasarı ile seyreden otoimmün kronik bir hastalık tablosu olduğuna dikkat çeken Prof Dr Murat Terzi Sinir sisteminde yer alan bir proteine karşı gelişen olağandışı bağışıklık sistemi karşılığı bu hastalığa neden olmaktadır NMO bayanlarda daha çok görülmektedir NMO hastalarında bayan cinsiyet eğilimi multipl skleroz MS hastalarından daha fazladır Bayan cinsiyetin birtakım otoimmün hastalıklara daha yatkın olduğu bilinmektedir Kromozomal farklılık üreme organları ve seks hormonlarındaki farklılık bu yatkınlıkta rol oynayabilmektedir Bununla birlikte bu cinsiyet farkının hastalığın seyri üzerine olan tesiri tam net değildir dedi
NMO da ortalama yaş 30
NMO da ortalama yaşın 30 lu yaşların sonu olduğunu belirten Prof Dr Murat Terzi Yine MS hastalarına nazaran beyaz olmayan ırkta NMO nun daha sık olduğu gözlenmektedir Asya ülkelerinde Amerika da yaşayan Afrikalılarda görülme sıklığı Avrupa ülkelerinden daha fazladır Çocukluk yaş kümesinde da daha ender olmakla birlikte NMO görülebilmektedir Prevelansının coğrafik farklılıklara nazaran yüz binde 3 4 ila 16 17 ortasında değişiklik gösterdiği söylenebilir Her ne kadar bariz bir bayan cinsiyet oranı ve beyaz olmayan ırkta daha yüksek görülme oranı olsa da hem yaygınlık hem de bayan erkek oranında coğrafik ve ırksal değişikliklere nazaran farklı oranların olabildiği görülmektedir Hem hastane hem de toplum temelli çalışmalarda bayan cinsiyet etkilenimi daha fazladır Aile içinde NMO görülme mümkünlüğü düşüktür Bu oranın yüzde 2 3 3 aralığında olabildiği ve bu etkilenimlerde anne kız teyze yeğen ve kız kardeşleri sayabiliriz diye açıklama yaptı
Görme Kaybı ve Güçsüzlük İlk Belirtiler
Nöroloji Anabilim Kısmı Lideri Prof Dr Terzi ,Bu klinik spektrumda tek yahut iki taraflı görme kaybı çift görme bulantı hıçkırık kol ve bacak güçsüzlüğü yürüme zahmeti üzere şikayetler görülebilmektedir Bu şikayetler günler içerisinde ortaya çıkmakta ve hastaların ömür kalitesini değerli seviyede etkileyebilmektedir Hastalığın seyrinde atak ismi verilen periyotlar vardır Bu atak periyotları hastaların şikayetlerinin ön plana çıktığı ve günlerce süren periyotlardır Hastaların birinci şikâyet dağılımları incelendiğinde sıklıkla görme kaybı ve güçsüzlük olduğu görülmektedir Hastalığın seyri içerisinde yürüme zahmetinde artış idrar kaçırma yorgunluk üzere bulgular da hastalığa eşlik edebilir dedi
Hastalarda bağışıklık sistemi ile bağlı öteki kimi hastalıkların ve romatolojik hastalıkların da beraberinde görülebildiğini tabir eden Prof Dr Murat Terzi Tiroid bezi hastalıkları diyabet sjögren kuru göz ve kuru ağıza neden olan otoimmün hastalık üzere romatolojik hastalıklar tespit edileceği üzere birtakım romatolojik hastalıklar NMOSD klinik bulgularına ve görüntüleme bulgularına misal tablolara neden olabilir Hastalıkta en sık görülen bulguların başında görme kaybı gelmektedir Görme kaybı farklı derecelerde olabilir Bir buzlu camın arakasından bakıyormuş üzere yahut tama yakın görme kaybı halinde etkilenimler olabilir Görme kaybının sebebi görme hududunun bu hastalıktan ötürü etkilenmesidir Bu etkilenme nedeni ile görme bilgisi ilgili beyin merkezine iletilememektedir biçiminde açıklama yaptı
Ms Hastalığı İle Nmosd Birbirinden Farklı Hastalıklardır
MS hastalığı ile NMOSD birbirinden farklı hastalıklardır vurgusu yapan Prof Dr Murat Terzi şunları söyledi Görme kaybı güçsüzlük dengesizlik üzere şikayetler her iki hastalıkta da görülebilir Her iki hastalıkta da atak periyotları mevcuttur Farklı olan bu iki hastalığın ayırımını yapmak değerlidir Hastaların anamnez hasta öyküsü bilgilerinin alınıp muayene edilmesi ve bilhassa beyin ve omurilik MR görüntüleme bulguları bel suyu sonuçları ve birtakım kan analizleri ile bu hastalıkların teşhisine varılmalı ve birbirinden ayrımı yapılmalı
Üç Cins Tedavi Uygulanmaktadır
Hastalıkta üç cins tedavi uygulanmaktadır Birincisi atak tedavisi dediğimiz hastaların şikayetleri olduğu devirde uygulanan ve şikayetlerinin geçirilmesine yönelik uygulanan tedavidir diyen Prof Dr Murat Terzi Bu devirlerde damardan steroid tedavisi denen bir uygulama ve gerek duyulduğunda plazmaferez dediğimiz bir tedavi formülünden faydalanılmaktadır İkinci tedavi usulü hami tedavi dediğimiz hastaların atak ve mümkün engelliliklerini azaltıcı tedavi uygulamalarıdır Bu tedaviler uzun müddetli tedaviler olup bağışıklık sistemini bu hastalığa karşı düzenleyici olan tedavi seçenekleridir Bu tedaviler hastaların klinik ve görüntüleme bulgularına nazaran tercih edilmekte ve gerek duyulduğunda kendi ortalarında değişikliğe gidilmektedir diye konuştu
Hastalığın teşhisinin ve tedavisinin nöroloji uzmanları tarafından yapılması gerektiğinin altını çizen Prof Dr Terzi hastaların şikayetleri belirlendikten sonra gerekli görüntüleme ve laboratuvar bulguları planlanarak tanıya varıldığını muhtaçlık duyulduğunda göz üroloji fizik tedavi ve rehabilitasyon psikiyatri romatoloji üzere başka branşların takviyesi ile hastalara multidisipliner yaklaşım da gerekebildiğine işaret etti
Erken Teşhis Önemli
NMOSD tanısı son yıllardaki tetkik alanındaki gelişmelerle paralel olarak daha net konulabilmekte ve yeniden son periyotlardaki gelişmeler sayesinde hastalara sunulan tedavi imkanında artış görülmektedir diye belirten Prof Dr Murat Terzi ,Hastalık erken periyotta teşhis ve tedavi planı ile denetim altına alınabilmektedir Hastaların hastalıkları ile birlikteliklerinde hasta yakınlarının dayanağı epeyce kıymetlidir Hem ilaç tedavisi hem de fizyoterapi ve psikoterapi üzere tedavi sürecinde hasta ahenginin sağlanmasında hasta yakınlarının dayanağı önemlidir halinde açıklama yaptı (BSHA-Bilim Ve Sıhhat Haber Ajansı)
